Dieta je v léčbě průjmu zcela zásadní a má svá pravidla, která je nutné dodržovat. Co tedy vařit? Co děti při tomto onemocnění smí, a co pro ně naopak vůbec není vhodné?
Při průjmovém onemocnění dítěte je na prvním místě ohlídat dostatečné zavodnění organismu. Při průjmu totiž dochází ke značné ztrátě tekutin, která musí být vždy nahrazena. Pokud se to nedaří, je třeba vyhledat lékařskou pomoc. U malých kojenců může dehydratace vzniknout během pár hodin a dítě se tak může dostat do vážného stavu.
Příznaky dehydratace u dětí: suché rty a sliznice, neklidnost a plačtivost, které přecházejí v apatii, spavost, u miminek výrazně propadlá velká fontanela (vazivové spojení na hlavě v místech, kde se potkávají kosti utvářející lebku). Dalším důležitým příznakem jsou suché plenky – dehydratované miminko nečurá.
Rozdělení diety podle věku dítěte:
Všeobecně se u průjmového onemocnění vždy snažíme omezit příjem mléčné stravy, miminka ale mají výjimku.
Jelikož jsou děti do půl roku prakticky výlučně na mléčné stravě, rozdělíme tento věk dětí ještě na další dvě podkategorie:
Děti kojené – při průjmovém onemocnění děti kojit nepřestáváme ani mateřské mléko nevynecháváme a kojíme dál dle potřeb miminka. Před kojením se ale snažíme podávat miminku 5-6x denně 50-80 ml rýžového odvaru.
Děti nekojené – do zlepšení příznaků se doporučuje umělé mléko úplně vysadit a nahradit ho rýžovým odvarem, rehydratačním roztokem a čajem. Děti od 4 měsíců mohou i mrkvovou šťávu. Pokud dojde ke zlepšení, zavedeme opět mléčnou stravu. V prvních dnech je ale vhodné připravit umělé mléko naředěné rýžovým odvarem (větší poměr odvaru než umělého mléka).
Pozor, pokud vidíte, že se nedaří zachovávat vodní bilanci, a miminko ztrácí více tekutin, než jste schopni doplnit, neváhejte a vyhledejte lékařskou péči. Malí kojenci jsou v případě virových průjmů v ohrožení života kvůli nebezpečné dehydrataci, která může vzniknout během několika hodin.
V tomto věku je u dětí zcela nezbytné úplně vysadit mléčné výrobky. Při průjmu dochází k poruše vstřebávání laktózy, a proto se mléčné výrobky zařazují v rámci diety jako poslední. Dětem podáváme jídlo častěji a v menších dávkách než obvykle.
V prvních dnech podávejte dětem pouze rýžový a mrkvový odvar. K obědu můžete dítěti rozvařit rýži s trochou mrkve, případně pro změnu kombinaci brambor s mrkví. Opět platí dodržování pitného režimu a správné rehydratace dítěte. V případě, že se nedaří nahradit ztráty tekutin, vyhledejte lékařskou péči.
Zprvu podávejte dětem nemastné příkrmy, jako je mrkev, brambory, rýže a vše bez masa. Dětem se kombinace většinou přejídá, proto trochu měňte konzistence – můžete udělat třeba bramborovou a rýžovou kaši. Pokud se příznaky nehorší, můžete pomalu zařadit do jídelníčku ovoce. Začínáme převařeným jablíčkem zbaveným slupky i jádřince, banánem. Vhodná je i jablečná přesnídávka a dětmi oblíbené piškoty, starší rohlík a černý čaj.
Pokud děti snídají či večeří kaše, kupte jim jejich nemléčné verze a připravte kaši z mléka bezlaktózového.
Důležitá je vždy rehydratace. Dítě musí pokrýt ztráty, se kterými se organizmus potýká. Mezi vhodné nápoje patří rehydratační roztoky, které jsou obohacené o minerály, a dále černé čaje. Pokud by se nedařilo dítě zavodnit a příjem tekutin by byl nízký i přes přetrvávající průjem, je nutná nitrožilní rehydratace v lékařském zařízení.
Zcela nevhodné jsou při dietě ovocné šťávy, sycené nápoje, limonády a džusy.
Stejně jako u mladších dětí je i u této věkové kategorie kladen důraz na vynechání mléčných produktů. Začínáme rýžovým odvarem, přidáme odvar z mrkve, z příloh volíme na prvním místě rýži, na druhém místě suché brambory bez omastku. Pokud se obtíže nezhoršují, přidáme do jídelníčku netučný vývar z drůbeže, králíka nebo ryby. Svačinky mohou být ovocné, ideálně převařené jablíčko nebo syrový banán. I v tomto věku pak oblíbené piškoty, starší rohlík a černý čaj, a pokud jsou děti zvyklé snídat či večeřet kaše, dopřejte jim jejich nemléčné verze a připravte kaši z mléka bezlaktózového.
Ve chvíli, kdy se stolice dítěte upraví, můžete pomalu zavádět mléčné výrobky. Někdy to však může být až po týdnu nebo deseti dnech. Pokud byste totiž podali mléčné výrobky dříve, kdy ještě není sliznice střeva zcela zregenerovaná, přítomnost laktózy opět vyvolá průjmy.
Po průjmovém onemocnění by dítě nemělo mít alespoň dva týdny žádné tučné či smažené jídlo. Volte spíše šetřící režim, postupně pomalu přecházejte na pravidelnou stravu a na závěr doplňte dětem do jídelníčku i mléčné výrobky.
